白癜风患者同享健康礼 https://m-mip.39.net/nk/mipso_6195045.html 一、概述及临床表现甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指由于多种病因导致甲状腺分泌过多甲状腺激素所引起的临床综合征,其特征是甲状腺肿大、突眼征、基础代谢增加和自主神经系统功能失常,是自身免疫疾病。碘是甲状腺激素合成的不可缺少的成分。甲亢的临床表现主要有:(一)典型症状甲亢的典型症状是高代谢综合征、甲状腺肿和突眼征。1.高代谢综合征表现为疲乏无力、怕热多汗、皮肤温暖湿润、进食多反而消瘦、低热。2.交感神经兴奋综合征表现为神经过敏、易激多动、焦虑易怒、失眠、腱反射亢进。3.甲状腺肿其中一半以上可闻及杂音和震颤。4.突眼,眼睑不能闭合。5.心血管系统表现为窦性心率过速、心律失常、房性期前收缩、毛细血管冲动。(二)特殊临床表现1.烦躁不安、大汗淋漓、嗜睡、昏迷、恶心、呕吐,T3、T4,明显高于一般甲患者。2.甲亢性心脏病男性多见,可有房颤、心绞痛、心脏增大、右心衰竭。3.淡漠性甲亢多见于老年男性,症状与甲亢相反,出现淡漠、晴睡、腹泻、厌食、恶病质。4.甲亢伴周期性瘫痪年轻男性多见,发作时伴低血钾,葡萄糖和胰岛素静脉滴注可诱发。5.甲状腺危象严重危及生命,常见于老年患者,病程长,突然恶化。可由精神刺激和重度感染诱发。原来的甲亢症状加重,并出现高热、恶心、呕吐、心动过速、腹痛、腹泻、神志模糊,常因心力衰竭和肺水肿而死亡。二、饮食治疗(一)饮食治疗目的甲亢属于超高代谢综合征,由于基础代谢率增高,蛋白质分解代谢增强,因此必须供给高能量、高蛋白、高碳水化合物、高维生素的膳食,以补偿其消耗,改善全身营养健康状态。(二)饮食治疗的原则总体原则:高能量、高蛋白、高维生素。1.能量能量的需要量应结合临床治疗的需要和患者的食量而定。一般较正常人增加50%~70%。每人每天宜供给12.55~14.64MJ(~kcal)。2.膳食中应适当增加碳水化合物供给量碳水化合物通常占总能量的60%~70%;蛋白质供给量应高于正常人,可按每天每千克体重1.5~2.0g供给,且不宜多供给动物性蛋白质。3.应适当增加矿物质的供给,尤其是钾、钙及磷等,如有腹泻更应注意,要多选用含维生素B,、维生素B;及维生素C丰富的食物,可适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。4.适当增加餐次,以保证食物的摄入和吸收,也可减轻心脏负担,以防心脏意外。 5.避免食用刺激性食物和调味品,如浓茶、咖啡、辛辣食物、烟、酒。6.禁用含碘盐和含碘丰富的食物。含碘盐的处理是将碘盐放入热锅中翻炒20~30分钟,可使碘挥发。7.甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状,对含有膳食纤维多的食物应加以限制。 来源:营养学 主讲:王佳珂 编辑:王佳珂 编审:邓莹沛 医院营养科 医院营养科,在科主任领导下,专业技术人员7人,现开展住院营养支持治疗和营养咨询门诊工作。 住院部营养支持工作有营养筛查,营养会诊,肠内营养支持,营养宣教,居家营养治疗。肠内营养配制室成立于年,可根据患者不同病情及不同病程制定个体化、合理化营养治疗方案,可配制20余种肠内营养制剂满足患者营养需求。 营养咨询门诊,成立于年9月,现与产科、生殖中心合作开展有妊娠期糖尿病一日门诊、体重管理特色门诊服务;并开展慢性疾病、疾病恢复期、亚健康等人群营养咨询;提供人体成分测量、握力等肌肉储备情况评价、营养素摄入情况评价、血液营养指标评价等综合临床营养评价,制定个体化营养饮食建议及营养素补充建议。 有下列情况,建议您进行营养门诊 1:不明原因的体重下降、食欲减退,厌食,经常感觉身体虚弱、疲惫无力亚健康状态 2.肥胖,多囊卵巢综合征、糖尿病、高血压、高血脂、痛风、脂肪肝,肾病·、贫血、水肿,癫痫、苯丙尿酮症、高同型半胱氨酸等 3.外科术后、肿瘤放化疗期间及康复期营养不良 4.慢性腹泻、便秘 5.备孕,妊娠期(妊娠期糖尿病)、哺乳期 6.婴幼儿、学龄前、学龄期,青少年营养问题 门诊时间: 下午:星期一、三、四、五(14:30-17:30) 上午:星期二(8:00-12:00) 联系 - 联系人:邓莹沛,李高利