医案陈荣教授治疗甲状腺腺瘤医案曾某,女,35岁。7个月前无明显诱因出现颈前肿块,伴轻微吞咽不适、声音嘶哑,偶有胸闷,未治疗,近日因家中变故引起情绪失于条畅,症状明显加重,颈部肿块增粗、质稍偏硬,触之明显,无明显痛感。查体:舌质暗苔白腻,脉沉涩。查甲功:FT34.42pmol/L,FT.35pmol/L,TSH3.35mIU/L。B超检查:腺瘤1.3cm×1.5cm。诊断:瘿瘤(甲状腺腺瘤)辨证:属气机壅滞,痰瘀阻滞,痰浊郁结。治以理气活血,补益气阴。处方:黄芪40g,夏枯草15g,柴胡12g,郁金12g,青皮12g,半夏12g,桔梗12g,全瓜蒌12g,玄参10g,当归10g,川芎10g,生地12g,甘草6g,浙贝母6g,黄药子6g。7剂,日1剂,水煎mL,分早晚2次温服。7日后复诊,症状明显减轻,颈部仍可触及肿块,偶有夜寐不安。处方:上方加酸枣仁15g,黄芪增至50g。嘱调畅情志,适量运动,以舒畅身心。服药3个月后复诊,不适症状皆明显减轻。继服上方至6个月后复诊,无明显不适。复查B超:腺瘤0.4cm×0.6cm,继服药月余以巩固疗效。按:患者由于长期情志不畅,耗气伤阴,气机失调,痰瘀互结,交阻颈前,从而出现肿块及不适症状。瘿病总属先行气滞,后致血瘀,瘀久化热化火之证,治病当以调气为先。黄芪补气畅调上行之通路,辅以柴胡、郁金、桔梗、青皮共奏理气去滞之功。半夏、夏枯草燥湿化痰,消痞散结。当归、川芎、赤芍、生地养血活血。夏枯草、玄参平郁火积热,且夏枯草与玄参含弱,肝气横逆。治以益肾健脾,调肝理气。郑重提示:中医诊病须辨证论治、四诊合参,切莫自行照方抓药,若需服药调理请在具有资质的中医执业医师指导下使用。陈荣教授简介陈荣教授、主任医师 主任医师,硕士研究生导师,陕医院老年病科学科学术带头人,享受三秦中医人才补贴专家,曾任陕医院老年病科主任。中华中医药学会老年分会委员。从事中医临床、教学,科研工作35年,培养硕士研究生及中医师带徒30余名,先后发表学术论文30余篇,合编著《丹溪心法》释译、《古今名医内科医案赏析》书籍2部。主持3项市级课题,参与国家中医药管理局及省市级科研课题4项。获陕西省教育厅一等奖,陕西省科学技术二等奖。并于年参加第五届海峡两岸中医药合作发展论坛会和首届两岸中西医医药汇通学术研讨会。 老年人常见病、多发病:高血压、心脏病、脾胃病、肝胆病,对各种老年疑难杂症诊治有独到之处,近十余年致力于甲亢、甲减、糖尿病疾病的研究,独创甲亢平消丸(院内制剂)治疗甲亢、甲状腺腺瘤、囊肿、结节,独创参桂甲减丸(院内制剂)治疗甲减,广泛应用于临床,疗效可靠。 :周五、日上午 点击下方图片预约该专家挂号 减少排队等候时间 往期推荐
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