北京中科白癜风医院爱心大使 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/160706/4892467.html 7月24日，在短视频平台红极一时的歌手冯提莫在互联网发文，自述其之前确诊甲状腺癌，经手术治疗后痊愈的经历。 经过这此疾病，她也在文案中积极地向广大网友分享了防癌建议：一定不要有精神内耗，不要往心里积压负能量，多跟家人朋友沟通交流。 作为一种发病率增速最快的实体恶性肿瘤，近年来，互联网上关于“甲状腺癌”的信息并不少见。 但对于该病的很多关键问题，不少人还有疑惑。今天就让我们来一起看一看—— 什么是甲状腺癌？ 甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，是头颈部最为常见的恶性肿瘤，也是一种发生发展比较缓慢，生存率相对较高的恶性肿瘤。 它的发生部位——甲状腺，是影响人体最大的内分泌腺体，位于脖子中间，是一个酷似蝴蝶的器官。 它的主要作用是促进人体新陈代谢和生长发育的过程，还能提高神经系统的兴奋性，促进食欲，增强心肌收缩力，使心率加快等。 平时我们常说的甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）都是甲状腺功能出了异常的结果。 什么人容易得甲状腺癌？ 常有患者会问，自己为什么会得甲状腺癌？ 其实，导致甲状腺癌的具体病因尚未明了，其发生与多种因素有关，如遗传因素、环境污染、饮食因素、精神压力大等都能导致甲状腺的病变[1]—— 1 甲状腺病常常有明显的家族聚集性，尤其是甲状腺髓样癌有明显的遗传倾向。 在所有非遗传性肿瘤中，甲状腺癌的一级亲属患病率最高，可高达8.6%。 2 各种电器产品日益增多，电离辐射等因素也能导致甲状腺癌的发生。 科学家曾做过这样的实验，用X线照射实验鼠的甲状腺，动物甲状腺细胞核会变形，发生甲状腺癌。 儿童和少年的细胞增殖旺盛，颈部放射治疗儿童易发生甲状腺癌，成人颈部放射治疗后发生甲状腺癌较少。 3 甲状腺有强大的摄取和储备碘能力，高碘摄入量可能也是甲状腺癌发生的原因之一。 4 不良情绪也是诱发甲状腺癌的重要因素，尤其是悲观情绪。 甲状腺结节是癌吗？ 不一定。 甲状腺结节指的是甲状腺表面或内部生长的团块，根据结节数量的不同，可分为单一结节或两个以上的多发性结节。 其中，甲状腺多发结节发病率较高，多为无痛性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎引起，多数为良性，恶性仅占5%。 单发结节恶变的发生率较高，约为15.6%~28.7%。 因此，对发展快、质硬的单发结节，特别是彩超检查提示边界不清楚，形态不规则，血流丰富，甚至伴有微小钙化，颈部淋巴结肿大等，恶性可能较大，需要高度警惕。[2] 一般来说，早期发现、早期预防、早期治疗是肿瘤防治的三大原则，甲状腺癌也是如此。 在体检或自己发现甲状腺结节后，医院专科做进一步检查，除外癌症。 出现甲状腺结节怎么办？ 出现甲状腺结节，根据个人不同情况，处理方法也有不同。 如果结节确诊为恶性或是良性结节大小超过3.5~4厘米，或结节虽小，但已经出现吞咽困难、压迫气管、发音异常等症状，就要充分重视，采取手术治疗。 对于小于3厘米以下，没有明显临床表现的良性结节，无需过多干预，建议密切观察，定期复查，一般6~12个月检查颈部B超、甲状腺激素水平及促甲状腺激素水平（TSH）即可。 必要时可以服用一定有破痰攻毒、软坚散结之功效的中药方剂，对于患者辨证调理可以起到较好效果。 需要强调的是，良性结节一旦出现异常增大、激素水平明显变化，也要给予积极的诊断和干预。[3] 6个信号提示癌症来了 以下6个症状是甲状腺癌的表现，出现的时候最好及时查查甲状腺[4]。 01声音改变 控制声带的神经位于甲状腺周围，若该神经受到癌症侵袭，就会引起声音嘶哑或改变。 02咳血 由于甲状腺紧挨着气管和食管，如果甲状腺癌侵入了这两个部位，就会造成咳血。 03吞咽或呼吸困难 如果增大的肿瘤压迫了颈部结构(包括气管或食管)，患者就可能出现吞咽或呼吸困难。 04严重腹泻 这种症状只见于甲状腺髓样癌。 有时，病人会出现慢性腹泻，病程长达数月或数年，每天排便次数甚至多达10~20次。 05颈部下方有大的肿块 此症状多是在患者做体格检查的过程中偶然发现的，这种肿块通常是无痛的。如果你的颈部接受过强烈辐射，一定要提防患癌风险。 06淋巴结肿大 甲状腺癌瘤体增大时，就会导致颈部侧面的淋巴结肿大。 小贴士 高分辨率甲状腺超声是筛查甲状腺结节的首选方法，其灵敏度高，小到2毫米的结节也能看清，还能协助鉴别良恶性。 但目前研究尚未发现甲状腺癌筛查获益的充分直接证据，权威指南尚不推荐无症状人群进行常规甲状腺癌筛查。 不过，如果自身满足甲状腺癌高危人群的条件，即使没有上述症状，仍建议进行定期筛查，如： 童年时期头颈部放射线暴露； 全身放射治疗史； 一级亲属甲状腺癌家族史； 有甲状腺相关的遗传综合征家族史或个人史。[5] 参考资料： [1]中国中医药报《甲状腺癌的防治》医院 [2]中国中医药报《甲状腺易生病日常防治要注意》孙学达 [3]中国中医药报《不能掉以轻心的甲状腺结节》医院 [4]生命时报
