甲状腺结节的处理流程甲状腺肿瘤的分类及

发布时间:2025/6/18

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甲状腺结节确诊为肿瘤后又涉及甲状腺肿瘤的分类

***良性甲状腺结节的治疗方法?

多数良性甲状腺结节仅需定期随访,无症状且增长不快的良性结节无须特殊治疗。

少数情况下,可选择手术治疗、内科治疗(TSH抑制治疗)、131I治疗等。

其中可以考虑手术治疗的良性甲状腺结节:(1)出现与结节明显相关的局部压迫的临床症状(2)结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素(3)肿物位于胸骨后或纵隔内(4)合并甲亢内科治疗无效,以及甲状腺自主性高功能腺瘤(TA)和毒性多结节性甲状腺肿(TMNG)。

***恶性甲状腺结节及甲状腺癌的治疗方法?

手术治疗、术后I治疗和TSH抑制治疗。DTC手术后的131I治疗:包括清甲治疗,辅助治疗,清灶治疗。

某些情况下辅以靶向治疗和放射治疗等其他疗法。手术治疗最为重要,直接影响后续治疗和随访,并与预后密切相关。

DTC大多数生物学行为温和,预后较好,ATC的恶性程度极高,中位生存时间仅5~6个月。

***妊娠妇女甲状腺结节的处理原则?

妊娠期间可以进行超声引导下细针抽吸活检FNAB,应根据结节的超声特征决定是否进行FNAB。对于细胞学性质未确定的结节,建议妊娠期进行监测,产后再评估。

理论上妊娠会改变基于RNA的基因表达谱结果,但是不会影响基于DNA的检测结果,原则上不推荐妊娠期进行分子标志物检测。

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