基于人群的研究促进对超声诊断的甲状腺结节

发布时间:2020-10-22

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本文原载于《英国医学杂志中文版》年第5期

背景

甲状腺结节是否需要进一步处置是一个难题。指南的相互矛盾导致实践的极大差异1,2。甲状腺结节的细针针吸活检(fine–needleaspiration,FNA)被认为风险小,且能提供确切的病理结果。然而,甲状腺结节多为良性,在美国由于日益增多的甲状腺活检导致了医疗卫生保健体系的费用问题3。此外,三分之一患者的处置并不止于针吸活检,细胞学的结果可致重复活检甚或是诊断性的腺叶切除4。结果,微小乳头状癌的数量显著上升,而其病死率却无变化,由此引发对那些无症状肿瘤过度诊断的

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