医院唐熠达等研究称四成心脏移植术患者

发布时间:2021-8-14

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医院唐熠达、张璇等发表研究称,终末期心衰行心脏移植患者的最佳促甲状腺激素(TSH)水平应该进一步调整,原有的TSH正常范围对于这类患者并不适用。近远期预后最好的适宜TSH的正常范围可能更窄。

本研究中,研究者将TSH的正常范围的上限下调至2.50mIU/L。数据显示,TSH0.55~2.5mIU/L患者的ICU停留时间和机械通气时间最少,TSH2.50mIU/L患者最长。

无论是单因素、多因素Cox分析,还是Kaplan-Meier生存曲线,均提示TSH2.50mIU/L是影响预后的独立危险因素,随着TSH增大,患者预后不良。

研究者表示,目前已有众多关于亚临床甲减的研究将亚甲减定义为TSH4.00或4.50mIU/L,已经低于目前医院TSH正常范围的上限。

本研究共纳入例终末期心衰行心脏移植手术的患者,甲状腺功能减退的患者总计占41.5%,远高于一般人群。其中低T3综合征46例(16.7%),亚临床甲减56例(20.4%),临床甲减12例(4.4%)。

来源:张璇,王文尧,廖中凯,等.心脏移植患者基础甲状腺激素水平对其预后的影响.中国循环杂志,,30:.

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