甲状腺结节需要做CTMRI及PETC

发布时间:2021-10-12

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甲状腺结节患者不一定要做CT、MRI、PET-CT。1.电子计算机断层成像(CT):检查在鉴别甲状腺结节实性或囊性病变方面,准确率与B超检查相近;在鉴别结节良、恶性方面,其准确性比甲状腺超声检查准确率低。CT扫描对评价甲状腺肿瘤的范围、与周围重要结构如气管、食管、颈动脉的关系及有无淋巴结转移有重要价值。CT对中央组淋巴结、上纵隔组淋巴结和咽后组淋巴结观察具有优势,并可对胸骨后甲状腺病变、较大病变及其与周围结构的关系进行观察,可清晰显示各种形态大小的钙化灶,但对于最大径≤5mm结节及弥漫性病变合并结节的患者观察欠佳。2.磁共振成像(MRI):组织分辨率高,可以多方位、多参数成像,可评价病变范围及与周围重要结构的关系。但对甲状腺结节良、恶性评准确率上与CT类似,MRI对钙化不敏感,其准确率比甲状腺超声检查低。因检查时间长,易受呼吸和吞咽动作影响,故甲状腺MRI检查不如超声及CT检查普及。3.正电子发射计算机断层成像(PET-CT):对肿瘤具有高度的敏感性和高度特异性,但费用高昂,目前临床常用的检查已能满足甲状腺癌的诊治需要,不推荐作为甲状腺癌诊断的常规检查方法,对于下列情况,有条件者可考虑使用:①DTC患者随访中出现Tg升高(10ng/ml),且I诊断性全身显像(Dx-WBS)阴性者查找转移灶;②MTC治疗前分期以及术后出现Ct升高时查找转移灶;③ATC疗前分期和术后随访;④侵袭性或转移性DTC患者进行I治疗前评估(表现为PET-CT代谢增高的病灶摄取碘能力差,难以从I治疗中获益)。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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