这类尤其偏爱女性的严重疾病,却总是被

发布时间:2023-2-4

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原创六分泌第十一诊室

图片:番薯丫

撰稿:六分泌

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甲状腺的一系列问题在生活中已经非常常见,但很多姑娘对此毫无所觉,只有在体检时才发现自己的甲状腺竟然有大大小小的问题。

甲状腺整出来的幺蛾子如此烦人,这次,泌泌就要一一击破它们:

甲状腺问题及治疗

甲减

甲减全称为甲状腺功能减退症,主要是因为体内缺乏内源性甲状腺激素导致代谢降低。

甲减患者常常会有以下症状:面色苍白、怕冷、记忆力减退、反应迟钝、厌食、腹胀或者月经异常等。

那如果被确诊为甲减要怎么办?通常,医生会选择让患者服用左甲状腺素(L-T4)药物,并根据个人情况选择剂量。在甲减的治疗过程中,患者要坚持长期服药,不要认为没有影响到日常生活就擅自停药。

很多患者怀孕后,因为担心服药对胎儿不好而擅自停药,但这对自己和胎儿来说都是不可取的。为了母体及胎儿的健康,妊娠期间需要充足的甲状腺激素。

对于胎儿来说,若母亲甲减控制不当将会影响智商和出生后的生长发育。

妊娠期甲减,也会增加流产、早产、贫血等风险。所以我们常常会提醒备孕女性要定期检测甲状腺激素水平,在妊娠早期,TSH应小于2.5mU/L,将数值控制在合理范围内。

甲亢

甲亢又称作甲状腺功能亢进症,患病率上女性大于男性,与甲减相反,它大多是由于过多的甲状腺激素,致使机体代谢亢进,交感神经兴奋。

常见的症状有:心跳加速、食欲增加、多汗、体重减轻以及情绪激动等,也有不少人会伴有突眼、视力减退,失眠等情况。

甲亢的治疗方案有很多,通常情况下我们使用最多的是抗甲状腺药物(ATD),尤其是对于轻中度甲状腺肿大、颈部做过手术或者处于妊娠期的女性等。

除口服药物以外,还有以下治疗方案:

1.放射性碘治疗:适合口服药物疗效不佳,病情容易反复,或者不适宜手术的人,但是要注意的是计划妊娠,或者在妊娠期及哺乳期的女性是不适合的。

2.手术治疗:适用于甲状腺明显肿大甚至已经有压迫或者怀疑为恶性肿瘤的患者。但是大家切记,在妊娠早期和晚期要避免进行甲状腺手术治疗,妊娠早期使用麻醉药物有导致胎儿畸形的可能,而妊娠晚期将会有早产的风险。

在妊娠期当中,如果没有控制好甲亢,对母亲和胎儿都会有不好的影响。对女性自身来说,可能发生流产、早产、妊娠高血压、心衰和甲状腺危象。对于宝宝来说,会影响胎儿的生长,导致甲亢或者甲减等情况。

在妊娠期期间的治疗方法首选的是药物治疗,因为前面我们说放射性物质可能会导致胎儿畸形,所以我们不予运用。一般我们建议在妊娠期间小剂量服用ATD药物,维持甲状腺激素水平。还要定期检测甲功水平及TRAb,如果患者真的病情控制不佳,或者对口服药物过敏,我们才会考虑手术治疗,一般选择在妊娠中期进行。

甲亢患者代谢较为亢进,为了保证宝宝茁壮成长,咱们一定要好好补充营养,并做好常规的体检工作,监护胎心,

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