怎样控制白癜风 https://m-mip.39.net/woman/mipso_4383451.html< 以下文章来源于青春检验站,作者长宁妇幼检验科 青春检验站. 长妇幼检验与您同行 边探索边检验 备孕为啥要查甲状腺功能? 在临床工作中,我们经常遇到孕前检查或者不孕不育的患者拿着缴费凭证来咨询“甲状腺功能是啥?我怀孕跟甲状腺有什么关系呀?”事实上,甲状腺与妊娠密切相关,甲状腺疾病在妊娠期内分泌疾病中排行老二。今天我们来聊聊甲状腺和怀孕那些事儿…… 你查过甲状腺吗? 我国的甲状腺疾病患者超过2亿,其中女性患者明显多于男性患者,大约为4.5:1。但是,超过80%的患者不知道自己有甲状腺疾病,接受规范治疗的患者更不足5%。 与妊娠相关的甲状腺疾病主要包括临床型或亚临床型甲状腺功能亢进症、临床型或亚临床型甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗体阳性、妊娠期甲状腺功能亢进等,在妊娠早中期上述疾病的患病率分别为0.6%、5.27%、8.6%和0.4%。这意味着每10位准妈妈就可能有1位受到甲状腺疾病的侵扰。 什么是甲亢、甲减? 甲状腺就像是一个工厂,它生产的产品叫“甲状腺激素”(T),顶头上司是来自于大脑生产的“促甲状腺激素”(TSH)。 如果产能过剩(T升高了),顶头上司就要休息下,降低能量了,TSH就下降了,这就是“甲亢”;当甲状腺达到一个饱和状态(T还在正常范围内),消耗不动了,自然反馈出需要降低生产力(TSH下降),这种情况就是“亚临床甲亢”。 同理,当甲状腺激素供不应求时,上司TSH就要加大马力干活,TSH升高,这就是“甲减”;亚临床甲减,就是T尚能满足需要(T正常),但需要TSH卖力地发号施令才可以满足需求(TSH升高)。 还有一种情况是,产品T是供需平衡,可是出了一些“小混混”(如甲状腺自身抗体)来干扰T的生产,虽然它们干扰的是甲状腺这个工厂的,实际上,它们还会随着血液到全身其他工厂去打游击战,比如干扰卵巢及子宫,导致不孕或流产,这种就是“甲状腺自身抗体阳性”。 其实,“甲状腺自身抗体”是隐藏的“武林高手”,他与甲亢、甲减均密切相关。 甲状腺对备孕妈妈和准妈妈有哪些影响? 甲状腺激素参与了人体的生长发育(如长个子)、能量代谢(知冷暖)、心血管系统、生殖系统等调节。适量的甲状腺激素有助于维持女性性腺轴的功能稳定,但如果甲状腺功能紊乱,无论甲亢还是甲减,都可以通过多个途径影响到女性的生育功能。 研究表明,严重的甲亢可引起月经过多、过频等而导致不孕不育,而轻中度的甲亢尚不能确定是否导致不孕不育,但会增加自然流产、早产等风险。甲减,会引起高泌乳素血症,引起闭经、月经过多或频发、不排卵、黄体功能不足、肥胖等问题,进而引起不孕不育。此外,母体甲减还会增加流产、早产等妊娠不良结局。 临床上,不孕不育及复发性流产患者中很多都存在甲减或亚临床甲减,而更多地是甲状腺抗体阳性(特别是TPO-Ab、TgAb)的患者。有很多研究已表明,甲状腺自身抗体可以作为预测复发性流产的一项独立指标,阳性患者的自然流产率达17%-30%,而阴性者仅8.4%-16%,且不良妊娠结局与抗体的滴度显著相关,值越高,风险也越高。 还必须注意的是,甲减还会影响胎儿的神经系统发育。 胎儿的甲状腺要到妊娠18-20周后才能完全发挥生理功能,在此之前,胎儿生长发育所必需的甲状腺激素基本都依赖母体的供给,因此,如果母体处于甲减(TSH明显升高,FT4下降)状态就会影响胎儿的生长发育,尤其是神经系统。 注意妊娠期亚临床甲减(TSH升高、FT4正常)不会影响胎儿的智力发育。 备孕中及已患不孕不育症的女性,你们知道甲状腺的重要性了吗?发现甲状腺检查异常也不要过度焦虑,一定要根据检查结果在医生指导下进行饮食指导及药物治疗哦~~ 原标题:《备孕为啥要查甲状腺?》