<医院青浦分院 任金妹 甲状腺是干什么的，功能异常后如何服药，服药过程有什么需要注意的地方？药师来告诉你答案。 甲状腺激素包括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。当甲状腺功能低下时（甲减），分泌甲状腺激素会减少，因此需要额外补充甲状腺激素。否则，儿童会发生呆小症，智力低下，身材矮小，而成人会发生粘液性水肿。最常用的甲状腺激素药就是左甲状腺素钠（优甲乐）。 2.每天早餐前一小时或者晚餐后3小时（睡前）服用优甲乐。因为优甲乐是在小肠吸收，食物对其吸收有影响，因此最好空腹服用。 4.服医院抽血化验，复查甲状腺功能当日可正常服用优甲乐，对结果影响不大。根据甲状腺功能指标来调整用量。切勿自行停药，何时停用或减少用量应仔细询问医生。 5.如果补充过多，可出现甲状腺功能亢进表现，如心悸、多汗、消瘦、震颤等，严重者可出现心绞痛，如出现上述症状，医院抽血化验甲状腺激素水平。 6.优甲乐可加重骨质疏松，特别是绝经期妇女。因此，对于原有骨质疏松者或者绝经期妇女，建议早上服用优甲乐，晚上补充钙剂。 当甲状腺功能亢进（甲亢），甲状腺分泌的激素过多，就需要服药以减少甲状腺激素水平，消除甲亢症状。常用的是硫脲类、咪唑类。 2.抗甲状腺药物的治疗分为控制阶段（医生根据甲状腺指标给予初始计量），减药阶段（症状减轻，可根据病情每2～4周递减药量1次）以及维持阶段（甲状腺功能恢复正常后，改为维持量）。 4.甲亢本身和甲巯咪唑均可引起肝损害和白细胞减少，因此在服用甲巯咪唑过程中应监测肝功能和血常规。 5.服用硫脲类药物（包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑）后可能会出现粒细胞缺乏症（该药最严重的不良反应）；甲状腺肿；过敏反应。 6.调整生活方式： 1）甲亢患者避免碘摄人过多，保证均衡膳食。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。 2）保持良好生活习惯：按时作息，睡眠充足，保证足量饮水；戒烟戒酒，禁用浓茶、咖啡等兴奋性饮料。避免情绪波动。 3）注意卫生，预防感染和被传染病毒细菌。
