EDM营销求职招聘QQ群 http://www.trends-love.com/shangye/16281.html 导语 BRAFVE突变型甲状腺癌通常对放射性碘(RAI)无效。为此,专家对这种疾病治疗进行了研究,并取得令人鼓舞进展。 来源:医学论坛网内分泌编译整理 背景:BRAFVE突变型甲状腺癌通常对放射性碘(RAI)无效。 目的:探讨应用BRAF抑制剂vemurafenib(威罗菲尼)提高RAI难治性(RAIR)患者有害碘离子吸收的作用及其分子基础。 设计:这是一项从年6月至年1月注册的试点试验。 患者:患有RAIR,BRAF突变型甲状腺癌的患者。 干预:在vemurafenib治疗前后4周,患者接受甲状腺激素刺激的碘-(I)正电子发射断层扫描。那些RAI浓度增加超过预先设定的有害剂量阈值(I应答者)的患者用碘-(I)治疗。用影像学和血清甲状腺球蛋白评估反应。三名患者接受研究活检,以评估vemurafenib对丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)信号传导和甲状腺分化的影响。 结果:招募了12名BRAF突变患者;10个是可评估的。4名患者对vemurafenib进行I应答,并用I治疗,导致6个月时肿瘤消退。研究肿瘤活检的分析表明,vemurafenib对MAPK通路的抑制与甲状腺基因表达和RAI摄取增加有关。I应答者的平均治疗前血清甲状腺球蛋白值高于无应答者(30.6vs1.0ng/mL;P=0.)。 结论:Vemurafenib可通过抑制MAPK通路上调甲状腺特异性基因表达,恢复部分BRAF突变RAIR患者RAI的吸收和疗效。应答者中甲状腺球蛋白基线值较高,提示肿瘤分化状态可能是vemurafenib获益的预测因素。 文献来源: JClinEndocrinolMetabMay1;(5):-PMID: ↓长按识别