北京最专业白癜风专科医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/etbdf/ “不好意思啊，手上有汗就不握手了“ “考个试，满手的汗，考完，笔上的颜色都退了，哭“ “怎么一直出汗，烦死拉“ 社交、个人自行、生活舒适度都被手汗浸湿了。 手汗症(又叫多汗症)，患者少部分是继发性手汗症，在患上甲抗、更年期综合征、精神障碍后，有多汗的情况。其他，比如体质虚寒，代谢性疾病，内分泌系统疾病，中枢系统疾病，基因遗传都有可能导致手多汗。 （糖尿病、甲亢、肥胖、女性更年期综合征） 美国国家卫生与护理优化研究院（NICE）公布的初始手汗症的治疗中建议应避免辛辣的食物或饮酒，保持心情舒畅及避免情绪波动。 最初关于手汗症多是非手术方法，尝试外用止汗剂或者口服用抗胆碱能药物（汗腺由交感神经支配，乙酰胆碱是其主要的神经递质）。皮肤科、神经科大夫给用镇静剂、收敛剂、氯水杨酸钠让汗腺干燥。 药物治疗一个月后，仍无法好转，离子电渗透疗也是一个选择，小电流通过头发阻止流汗，以期将汗腺电晕。其他如通过注射肉毒杆菌毒素，抑制腺体分泌。不过这些都疗效短暂，无法根治。 目前胸腔镜下行胸交感神经切断（ETS）手术已经成为治疗手汗症的首选方式，能达到持久疗效。 早在多年前，人们就发现，通过外科手术的方法切断或切除一定部位的交感神经，能够有效地治疗某些疾病。 人体自主神经系统有交感神经系和副交感神经系，交感神经调节着人体的内脏活动，你紧张时，它发挥着主要作用。 胸交感神经是交感神经系统的重要组成部分，高血压、心衰和帕金森综合征等疾病的诊疗与它密切相关。 历史上早期的ETS手术适应征就包括手汗症，到今天为止尤其是对于手汗症的治疗，胸交感神经切断术可以说是目前最理想的治疗办法。 胸部交感干两侧，每侧有10-12个交感干神经节。从T1-5交感干神经节直接发支参加胸主动脉丛、食管丛、肺丛和心丛等，至相应器官。 胸交感神经切断的方式，包括T2、T3和T4神经干切断，以及T2～3、T2～4或T3～4等不同节段切断。 T2-8脊髓节段主要支配上肢汗液分泌，多数手部的交感神经来自T2、T3节段，腋部多是T4和T5神经节。 面部、眼睑主要受T1-4节段支配，躯干受T4-12支配，下肢受T10-L2支配。 手术时间约十分钟，双侧腋下开一个开口，长约5-10mm，从小切口放进去胸腔镜，通过电视显示屏查看胸腔内的情况。看到位于脊柱旁边的交感神经链。 医生可以在几分钟之内完成交感神经链的切断手术。胸交感神经切断手术具有不可逆性，医生会在术前说清楚术后遗症和术后症状。 可能出现的症状，一个就是效果不好，仍然存在手汗多的情况。还有一种就是手汗复发。最后就代偿性多汗问题。 根据相关数据表明，各种手术方式，术后都会有别这种效果不好的情况。但基本上都是要比术前有改善。真正一点都没改善的几乎没有。对于腋汗，只要手术方法恰当，也能达到接近%的有效率。 无论天气热还是寒冷，无论是考试还是上厕所，紧张还是平静，都摆脱不了它。如果实在感到困扰，去专业的胸外科或者手汗症专科吧。 信息来源： 1、多汗症的诊断和治疗来自丁香园 2、胸腔镜交感神经治疗手足多汗症：多大还年轻？ 3、JournalofPediatricSurgery(IF2.)PubDate
