一张治甲亢的方子化解甲状腺肿大急躁

发布时间:2022-9-5

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甲亢,在农村,有些地方称呼为“大脖子病”也有些地方称为塞腮炎,在医学上,统称为甲亢。

现在,生活水平越来越好,患甲亢的人却在增多,主要原因是是吗呢?

1.个人因素或者工作因素导致的,精神紧张或压力过大。

2.生活水平的改善,长期食用海鲜。如海带、海虾、紫菜等。这是食物含碘量超高。

3.由于工作原因,长期熬夜加班、劳累工作。

以上几点,都容易换上甲亢、甲状腺肿大。

那么,中医是如何应对的呢?

我给大家说个故事。医家是谌运甫。生于年,幼承家学,年独立行医,当时才20岁,肯定没有行医资格证吧。后任安徽中医学院内科教研室主任,是老一辈杏林名家。

在年11月12日的这一天,接诊了一个三十多岁的女子。

这个女子之前被诊断为“甲状腺功能亢进”,老百姓俗称的甲亢、大脖子病等等。

当时的症状,右侧甲状腺明显肿大,伴随胸闷、心慌、气短,人特别容易冒汗,而且食欲非常好,性情急躁。晚上睡眠质量很差。

谌师仔细诊察,发现舌淡苔白,舌有裂纹,脉象细而促,脉急。

诊断后,谌师开了了一张方子——

生鳖甲30克(先煎),生龟板30克(先煎),生牡蛎30克(先煎),龙齿15克(先煎)白芍15克,夏枯草15克,海蛤壳12克,北沙参15克,麦冬15克,五味子10克,郁金10克,石斛10克,。

结果,患者服药30剂以后,右侧甲状腺肿大明显缩小,诸症大减。这时候,原方去掉海蛤壳,增加了象贝母15克,又服10剂,诸证悉平。

这里面是什么道理呢?

其实,医案中的女患者的症状,是很多甲亢患者,都容易遇到的。

性情急躁、甲状腺肿大、胸闷心慌、爱出汗、能吃、睡眠不好。

这些症状,谌师后来在医案中,归纳四个字,就是“肝郁胃虚”。

肝郁,指的是肝郁气滞。胃虚,指的是胃阴不足。

因为肝郁,痰气搏结,所以甲状腺肿大、心慌、胸闷。因为胃阴不足,所以食欲非常好,性情急躁,虚热多汗。阴虚扰神,所以患者睡眠质量不好。

因为阴虚有热,所以患者脉象促,舌有裂纹。

那这个时候疏肝解郁、滋养胃阴,安养心神。就这个思路。

我们再看看上方文中方的配伍。

这里的夏枯草、白芍、郁金可以疏肝解郁,柔养肝体。海蛤壳、龙齿、鳖甲、龟板重镇潜阳,以宁心智。麦冬、沙参、、五味子、石斛养阴安神。就是这个基本思路,

其实,解读起来很简单。就临证来说,要想准确、精细地把握病因病机,透过现象来看,还是很有难度的。谌师这张验案,精彩的地方,就在于看到胃阴不足,虚热扰神的这一点,没有用传统的海藻、昆布之类用于治疗甲状腺疾病的化痰散结常用药,而是重在滋阴、安神。这就体现出谌师的临证力了。

当然,中医的治疗思路,都有它的特殊性。甲亢的治疗,办法很多,思路各异。所以,有病的患者不能照搬此方,一定要在医师的辩证下使用。

本文理论依据:《中医基础理论》、《中医外科学》、《中医病因病机学》本文仅供参考、学习,不替代医嘱和处方。文中所述配伍,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。

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