妊娠伴甲亢 妊娠期甲亢大多数是Graves病，这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。 甲亢定义 甲状腺功能亢进（甲亢）是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致。甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经，生育力低。但在治疗后或未经治疗的甲亢妇女中，怀孕者亦不少，其发生率约为1∶～次妊娠。 形成原因 妊娠期间甲亢的病因与非妊娠期间甲亢的病因基本相同，其中以Graves病最为常见。其次是毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主性高功能腺瘤等。另外，妊娠剧吐、葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌均可出现甲亢。 注意事项 ⑴保证足够休息，精神保持愉快、舒畅，膳食注意营养的合理搭配，注意食用含高热量、高蛋白与高维生素的食物。由于妊娠期胎儿从母体摄取大量的钙质，而甲亢身可引起孕妇体内钙不足，所以，应多吃些含钙、磷、维生素D的食品，如乳、乳制品、含草酸少的蔬菜、豆类、海味、骨头汤、动物肝脏、蛋类等。精神紧张者可适服镇静剂，如安定、利眠宁。轻症者若入睡时脉搏低于80次/分钟，可以不服甲状腺药物。 ⑵禁忌用放射性同位素诊断、治疗，以防对胎儿的影响。因抗甲状腺药物可自由进行胎儿体内，药剂宜小，若剂量过大，早孕期可引起流产，并影响胎儿甲状腺及脑与骨的发育。 ⑶妊娠期治疗甲亢的药物，一般首选丙硫氧嘧啶（PTU），在抗甲状腺药物中，PTU可阻滞T4转变为T3，且通过胎盘的能力相对较小。（PTU：每日剂量~mg为宜） ⑷服药期间出现皮疹、发烧、关节痛、恶呕、腹泻、瘙痒等，是药物副反应。可停药或从医生指导。 ⑸妊娠期或产后，病人原有症状加重，并有躁动不安、嗜睡、昏边、高热（39度以上）、心率每分钟次以上，称为“甲亢危象”，其病势凶险，应立即住院治疗，切不可耽误时间。 ⑹妊娠合并甲亢，孕妇和胎儿均有一定的危险，故除注意上述事项外，医院进行产科检查，以使及时发现异常。妊娠晚期尤其应注意避免精神刺激和感染疾病，在预产期前入院，做好思想和治疗准备，谨防甲亢。 饮食生活 ⒈甲亢病人因T3,T4分泌过多,机体的代谢率特别高，对一些营养物质的需求量就相对增多，所以甲亢病人应多吃一些高热量，高蛋白，富含维生素的食物；多补弃丢失的水份. ⒉要忌食含碘量高的食物，特别是象海带，海鱼，等海产品. ⒊不要吸烟，不要喝浓茶，咖啡，酒等，不要吃辛辣食品，特别是辣椒，葱，姜，蒜等 ⒋平时注意休息，不要活动过量，积极配合医生治疗. ⒌甲亢患者周围的人也要对病人体贴一些，尽量解除患者的紧张情绪，以免病情加重。
