甲亢和甲减产妇能哺乳吗？这个问题一直在困扰着所有的甲亢和甲减妈妈，是她们的心病。目前，已经有作者在一些孕产期保健的书籍中明确指出：甲亢和甲减妈妈在服药期间不能哺乳，要对婴儿进行人工喂养。同时还有人提出，甲亢和甲减不能顺产，一定要施行剖腹产。这些都无形中加重了甲亢和甲减孕产妇的心理负担，给她们带来了更大的恐惧和困惑！即使有专家给出正确的答案，妈妈们也无所适从，不知道到底该听谁的？ 甲功正常的产妇体内肯定没有抗甲状腺药物(他巴唑、丙基硫氧嘧啶)，但一定有甲状腺激素（T3、T4）。因为，甲状腺激素可以通过胎盘到达胎儿，也可以通过乳汁到达婴儿体内。L-T4与甲状腺生产的T4之间的最大区别是L-T4分子中多了一个钠，这是生产的需要。它在体内也会转化成T3，所以，它们的生理作用和代谢过程完全相同。甲减妈妈口服L-T4只是补充身体产量不足的那部分T4，即使乳汁中含有L-T4，其浓度也与甲功正常的妈妈一样。正常妈妈乳汁的T4不会影响宝宝健康，甲减妈妈乳汁中的L-T4怎么会有影响呢？！ 乳汁的成份 乳汁成分随产后不同时期而有所变化，可分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。初乳一般指产后5～7天内的乳汁，粘稠而带有黄色。 初乳含脂肪较少而免疫球蛋白较多，微量元素钙、磷、铁、锌，白细胞，SIgA等免疫物质及生长因子，牛磺酸等都比较多，对新生儿发育和提高免疫功能、抗感染十分重要。初乳阶段乳腺分泌量较少，每次哺乳量仅18～45ml，每天～ml。 过渡乳指产后7天到满月的乳汁，含脂肪量最高，蛋白质和矿物质逐渐减少，分泌量增多至每天平均ml。 成熟乳为产后第2～9月的乳汁，每日哺乳量增至～ml。晚乳指10个月后的乳汁，分泌量和营养成分都渐减少。每次哺乳时最初分泌的乳汁和最后分泌的乳汁成分也相差不多，初分泌时含蛋白高而脂肪低（11.8g/L和17.1g/L），而最后分泌的乳汁则含蛋白质低而脂肪高（7.1g/L和55g/L）。 乳汁是从血液来的，所以，理论上讲，血液中含有的成分，乳汁中都会有。 ①蛋白质：人乳和牛乳中乳白蛋白与酪蛋白的比率不同。人乳中乳白蛋白占总蛋白的70%以上，与酪蛋白的比例为2：1。牛乳的比例为1：4.5。乳汁白蛋白可促进糖的合成，在胃中遇酸后形成的凝块小，有利于消化。而牛奶中大部分是酪蛋白，在婴儿胃中容易结成硬块，不易消化，且可使大便干燥。 ②氨基酸：人乳中含牛磺酸较牛乳多。牛磺酸与胆汁酸结合，在消化过程中起重要作用，它可维持细胞的稳定性。牛黄酸有提高宝宝智商的作用，宝宝摄入牛黄酸越多，对脑发育越有利。 ③乳糖：母乳中的含乳糖比牛羊奶高，对婴儿脑发育有促进作用。母乳中所含的乙型乳糖有间接抑制大肠杆菌生长的作用，而牛乳中是甲型乳糖，能间接促进大肠杆菌的生长。另外，乙型乳糖还有助于钙的吸收。 ④脂肪：母乳中脂肪含量少，母乳中的不饱和脂肪酸对婴儿脑和神经的发育有益。 ⑤无机盐：母乳中钙磷的比例为2：1，更易于吸收。对婴儿骨骼生长和防治佝偻病有重要作用。而牛奶为1：2，不易吸收。 ⑥微量元素：母乳中锌的吸收率可达59.2%，而牛乳仅为42%。母乳中铁的吸收率为45%～75%，而牛奶中铁的吸收率为13%。此外，母乳中还有丰富的铜，对保护婴儿娇嫩的心血管有很大作用。据说锌和铜也与宝宝的智商有关。
