翻体检报告，应该是世界上最需要勇气的事情之一了，谁也不知道打开后会有多少异常的指标和箭头在等着你。 还有不少人觉得体检就是浪费钱，万一查出什么毛病来，就更不好了。 其实，体检报告中的某些异常指标，并没有你想象中那么严重，有些不仅不需要治疗，还是“长寿标志”呢！ 一项发表在英国《自然评论内分泌学》杂志的综述研究[1]揭示了一个有趣的现象：在长寿老人的血液中，促甲状腺激素（TSH）的水平往往偏高。 这项综述中提到的三个研究，都指向了TSH水平与长寿之间的潜在联系。 年，长达60多年的巴尔的摩长寿纵向研究显示，80岁以上老人的TSH平均水平超过了70多岁的老人，并且这种差异在长期随访跟踪中都保持相对稳定。 年发表的阿什肯纳兹犹太百岁老人研究同样发现，百岁老人的TSH水平显著高于年轻对照组，而且这些长寿老人的后代也表现出比同龄对照组（非长寿老人的后代）更高的TSH水平。 另一项研究纳入了荷兰莱顿个长寿家族中的名九旬老人，结果显示，那些父母长寿的老人，其血清中的TSH浓度较高，而游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）的浓度则较低。 这三项研究结果都表明，TSH水平偏高可能与长寿有关。 研究人员指出，甲状腺功能降低可能会形成一种罕见的家族长寿遗传表型，甲状腺激素水平可能通过减缓身体组织的转换率，而不是改变整体代谢率，从而对寿命产生影响。 当然，这一发现只是初步的观察结果，还需要更多的研究来验证，但它为我们提供了一个新的视角：在不影响身体其他器官正常功能的情况下，TSH水平的轻微异常可能并不需要过度治疗，应根据患者的具体情况和医生的建议来采取个体化治疗策略。 如果把人体看作一台高效运转的精密仪器，那么甲状腺就是人体的发动机，为机体生长、新陈代谢、维持体温等提供源源不断的动力。 而这些作用的发挥，就有赖于由甲状腺合成、储存和分泌的甲状腺激素。 其它器官出问题，可能只引起局部难受，而甲状腺生病引起激素分泌异常，会影响身体几乎所有系统的运转。 甲状腺激素长期分泌异常，会影响皮肤、血脂/血压/血糖、肠胃、月经、心脏、骨骼等。 甲状腺激素分泌太多→甲亢： 可表现为怕热多汗、心慌、手抖、容易饥饿、体重减轻、大便次数增多、颈部肿大、眼睛怕光、流泪、眼球突出等，严重者可引起视力下降、心脏病等并发症。 甲状腺激素分泌太少→甲减： 典型症状为畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱等，可能会造成人体代谢慢，严重的会引起器官萎缩。 注意，千万不要以为症状不明显就不管，也不要觉得检查治疗很麻烦就算了！ 当出现情绪激动、失眠、心慌、体重异常等症状却找不到原因时，不妨去检查一下甲状腺功能，可能是甲状腺激素分泌异常引起的。 虽然不建议过度治疗，但甲状腺疾病往往发病隐匿，难以被早期察觉，许多患者在进行专业检查前并不自知患有此类疾病。这种情况容易导致漏诊或误诊，从而延误治疗。 因此，增强对甲状腺疾病的预防意识，加强早筛早诊尤为重要。如果出现上述不适症状，建议及时就医，接受专业的诊断和治疗。 尤其是以下4类高危人群，一定要警惕甲状腺癌变： 有家族史，亲属中有患过甲状腺癌的人； 食用碘过多或过少的人，有研究发现，缺碘会增加辐射诱发甲状腺癌的风险[2]； 女性群体，甲状腺疾病“重女轻男”，女性患病率远高于男性； 经常接受电离辐射的人，童年期电离辐射暴露是分化型甲状腺癌目前确认的环境风险因素。 保护甲状腺，远离甲状腺疾病，关键还是要改善生活方式，保护好免疫系统，适量摄入碘盐，适度运动，少生气。 同时，定期检查甲功。35岁后，尤其女性，最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超；女性备孕前，应筛查促甲状腺激素（TSH）等相关指标；妊娠期需检查甲功。 参考资料： [1]vanHeemstD.Theageingthyroid:implicationsforlongevityandpatientcare.NatRevEndocrinol.Jan;20(1):5-15.doi:10./s---7.Epub2Nov3.PMID:. [2]CardisE，etal.RiskofthyroidcancerafterexposuretoIinchildhood.JournaloftheNationalCancerInstitute,，97(10):-.
