目前，治疗甲亢的方法主要有三种，口服药物、放射性碘和手术。常用的口服药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，药物治疗的时间一般是一年半到两年。 甲亢开始服药治疗之前，医生通常会问患者几个问题，借此判断患者适不适合用口服药治疗，以及适合用哪种药治疗。 如果孕期发现甲亢，医生肯定不会选择放射性碘治疗，因为可能导致胎儿甲减。医生也不会首先考虑手术，因为孕妇做手术，风险比一般人要大。所以口服药物成为孕期甲亢的首选。 但药物选择也有讲究。因为丙硫氧嘧啶的胎盘透过率比较低，几乎不会影响到胎儿，所以医生通常优先选择丙硫氧嘧啶。 不过甲巯咪唑也不是绝对不能使用，可以作为孕妇的第二选择。 当然，在甲亢病情还没有控制的情况下，医生一定不建议怀孕，因为容易导致流产、早产等问题。 但是甲亢病情控制稳定后，也是可以怀孕的。如果治疗前就有怀孕的打算，最好提前告诉医生，医生会优先选择适合孕妇的丙硫氧嘧啶治疗。 如果在甲亢治疗期间发现怀孕的话，请立即就医，医生会根据具体情况判断是否需要换药。 开始用药前，医生还会要求患者检查血常规以及肝功能情况。开出药物处方后，医生也会嘱咐患者按规定时间复查血常规、肝功能等。这主要和药物的一些副作用有关。 甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶都有可能损伤肝脏。 如果用药前已经存在严重的肝功能异常，医生会放弃药物治疗，建议患者选择碘或手术。 服药后要按照医生的嘱咐定期复查，如果有肝损伤，也可以及早发现、及早治疗。 服药期间如果出现恶心、呕吐、厌食、右上腹痛、皮肤眼睛小便发黄等症状，也要及时复查肝功能。 粒细胞属于白细胞的一种。粒细胞减少，会导致机体免疫力、抵抗力下降，容易被细菌等微生物趁虚而入。如果粒细胞减少程度很严重，还会有生命危险。 甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶都有可能造成粒细胞缺乏。 如果用药前已经存在粒细胞水平偏低，医生可能会放弃药物治疗，建议患者选择碘或手术。 服药后要按照医生的嘱咐定期复查，一旦发现比较严重的粒细胞下降，要及时停药。 服药期间如果出现发烧、喉咙痛或其他感染迹象，应该立即就医，复查血常规。 甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶都有可能引起过敏反应。 如果服药后出现皮疹，应及时就医。医生会根据具体情况，加用抗过敏的药物，或者停药选择其他治疗方法。 甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的其他常见副作用还包括关节痛、肌肉疼痛、恶心等。 如果有这些症状出现，也应该及时咨询医生，医生会根据情况判断，是继续用药，还是停药换药。 以下患者应该特别注意，警惕上面所说的这些药物副作用。 初次服用丙硫氧嘧啶 年龄大于40岁 甲巯咪唑剂量超过40毫克 责任编辑：张琲琲
