甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，主要表现为甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢加快。患者可能出现心悸、消瘦、怕热等症状，部分老年患者则可能表现出不典型症状，如消化道不适或心血管问题。这种疾病的诊断往往较为复杂，因为其症状可能与其他疾病相混淆，尤其是在老年人中。 饮食在维持健康方面起着重要作用。富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜和全谷物，有助于支持身体的正常功能。适量的蛋白质来源，如鱼、瘦肉和豆类，也对维持身体的代谢水平至关重要。此外，保持充足的水分摄入对于促进新陈代谢和维持身体机能同样重要。了解这些基本概念，有助于更好地认识和管理健康状况。 李大妈，74岁，退休教师，平日里热爱园艺，常常在自家小花园里忙碌。她的生活习惯相对规律，饮食以清淡为主，偶尔会聚会时享用一些丰盛的菜肴。最近，她感到上腹隐痛不适，伴随恶心和呕吐，这些症状已经持续了近一个月。李大妈的家人对此十分担忧，认为她的身体状况似乎在逐渐恶化。她的精神状态也不如以前，常常显得精神萎靡，反应迟钝，这让她的家人更加焦虑。 在问诊过程中，李大妈向我详细描述了她的症状。她提到，虽然没有明显的进食亢进，但体重在短时间内减轻了5公斤，并且有时会感到心悸。经过初步的体格检查，我发现她的脖子略显肿胀，触诊时可以感受到甲状腺的变化。结合她的症状，我初步判断可能是甲状腺功能亢进症。为了进一步确认，我决定进行甲状腺功能检查和超声检查。 经过一系列检查，甲状腺功能结果显示，FT3为4.4pg/mL，FT4为2.22ng/dL，TSH则降至0μIU/mL，这些数据都表明甲状腺激素分泌过多。李大妈的甲状腺超声显示双侧甲状腺有多发囊实性占位性病变，这与她的症状相符。她的家人对此感到震惊，李大妈则显得有些茫然，似乎对这个结果感到不知所措。 在与李大妈的对话中，我详细解释了她的病情。“李大妈，您的检查结果显示甲状腺激素水平明显升高，这可能是导致您出现这些症状的原因。您提到的心悸和体重减轻，都是甲亢的常见表现。”我耐心地告诉她，甲亢可能会影响多个系统，导致各种不适。 李大妈听后，眉头紧锁，似乎在思考。“医生，我这脖子怎么会变得这么粗？我以前可没这样的呀。”她的声音中透着一丝不安。她的疑问让我意识到，许多患者在面对疾病时，往往会被表象所迷惑“脖子变粗可能是甲状腺肿大引起的，但我们需要
