由于甲状腺激素可以增加病人的代谢消耗而降低体重，因此，有些不法商家就在减肥药中添加甲状腺激素。服用此类减肥药之后，虽然减肥效果比较明显，但长期服用，会引起“药物性甲亢”，并由此导致多种危害。 作者：医院糖尿病诊疗中心主任医师王建华 来源：医学界内分泌频道 病例背景： 李女士对自己产后身材恢复很不满意，通过别人介绍，在网上买了一种减肥茶，喝了觉得很见效，体重下降明显，身材越来越苗条。但与此同时，她觉得自己身体状况有些反常：活动量没什么变化，饭量却越来越大，但体重不增反减，经常心慌、失眠、好发脾气，此外，还出现月经不调。医院就诊。经查，发现患者得的是“甲亢”。通过询问病史，医生得知她最近一直在吃减肥药，医生怀疑她吃的减肥药里添加了甲状腺激素，建议她停药观察。减肥药停用之后，李女士的体重虽然有些反弹，但上述不适症状已完全消失。 专家解读： 甲状腺激素是由甲状腺分泌的一种重要生理激素，具有促进新陈代谢、加速氧化分解的作用。如果体内甲状腺激素水平过高，病人就会出现多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢综合症，也即我们常说的“甲亢”。由于甲状腺激素可以增加病人的代谢消耗而降低体重，因此，有些不法商家就在减肥药中添加甲状腺激素。服用此类减肥药之后，虽然减肥效果比较明显，但长期服用，会引起“药物性甲亢”，并由此导致多种危害。例如，会诱发或加重心血管疾病（如心衰、房颤等）；会增加钙质流失，导致骨质疏松；更为严重的是，对于育龄期妇女，可造成月经不调、不孕不育，最终得不偿失，！ 因此，减肥主要还是要靠少吃多动，药物减肥一定要慎重，并应在专业医生的指导下进行，盲目自行服用减肥药弊多利少，实不足取。 拓展阅读：甲状腺激素治疗，这些问题你不可不知 甲状腺激素的生理作用及用途 甲状腺激素是由人体最大的内分泌腺体--“甲状腺”合成并分泌，主要包括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3），其主要生理功能是促进机体新陈代谢及生长发育，并对全身各个系统（如心血管、消化、神经、造血系统等等）发挥重要的调节作用。甲状腺激素不足，导致“甲减”；甲状腺激素过量，导致“甲亢”。 T3的半衰期较短，但生物活性更高，对心脏的兴奋性较强，服用后容易导致心悸。相比之下，T4的半衰期较长（7天），药效更加平稳，服用后较少引起心悸等不适，这也是为什么临床替代治疗用药主要是T4而非T3的原因。 如何看待甲状腺素的不良反应？ 就安全性而言，甲状腺素在美国FDA药品安全等级中属于安全性最高的A级，即便是妊娠及哺乳期的甲减患者也可以放心使用。一般说来，只要剂量适当，不过量服用，一般不会出现不良反应。但如果初始剂量过大或剂量增加过快（编者注：像上文中提及在减肥药中额外添加不被允许的甲状腺激素，便会出现不良反应），患者可能会出现甲状腺功能亢进的临床症状，如心慌手抖、多食易饥、心焦失眠等不适，严重者还可诱发心绞痛、心衰等严重心血管事件。此外，长期超生理剂量服用甲状腺激素还有导致骨质疏松及肝损害的风险。 本文有删减，全文阅读点击“阅读原文”查看。
