甲亢有几种治疗方法选用哪种治疗方法好

发布时间:2019-7-8

甲亢有几种治疗方法?

目前,对甲亢的治疗,常用的有五种方法,就是较长时间的服用抗甲状腺药、药物进行准备以后甲状腺手术治疗、甲状腺动脉栓塞治疗、放射性碘治疗及中医中药治疗。

长期抗甲状腺药物治疗指的是长期采用他巴唑(又叫甲巯咪唑)、丙基硫氧嘧啶,(简单称作丙嘧或丙硫)和甲亢平(卡比吗唑);所说的长期就是在医生指导下服药,至少要连续用药一年以上,根据病人具体情况适当缩短或延长用药时间;手术治疗是病人首先用抗甲状腺药将甲亢病情控制住,然后把甲状腺的大部分切除掉的外科手术;甲状腺动脉栓塞治疗是在数字减影X线电视观察下,将导管送入甲状腺动脉,注入与造影剂混合的栓塞剂,使甲状腺血管栓塞,达到治疗效果,这是近年才开始应用的较新治疗方法;放射性碘治疗是应用具有放射性的核素(同位素)的碘进行治疗,通常只需服药一次就可以了;中医中药治疗,不同的中医采用的方法不完全相同,据几组报道的观察资料,传统的中医中药治疗取得了较好的效果。

表三种常用治疗甲亢方法的特点,治愈后复发及引起永久功能低减情况

得了甲亢以后选用哪种治疗方法好?

甲亢病人的治疗,不论在中国、日本或是欧洲,最常选用的治疗方法是长期抗甲状腺药物,用这种治疗方法治疗的病人数,大约占几种治疗方法总合的70%,也就是说,约3/4的病人是选用抗甲状腺药物治疗,或者说甲亢病人病后大部分是采用长期药物治疗,而放射性碘治疗及甲状腺手术治疗,虽然都是疗效较高的治疗方法,由于受条件、环境和设备的限制,从全国范围来说,尤其在西部和边远地区,开展和使用的得不够普遍。在不少工业较发达的国家,采用放射性碘来治疗甲亢近年逐渐增多。

表长期抗甲状腺药物治疗特点

得了甲亢以后,究竟是选用哪种治疗方法适合,需要根据病人的病情,医生的经验,医院的条件,病人家庭和社会环境等多种因素等来判定和选择。如果可能,医生与患者仔细切磋、商量,选定适合本人病情的最佳方案。

选用哪种抗甲状腺药治疗甲亢最好?

现有的硫脲嘧啶类药中的他巴唑、甲亢平和丙基硫氧嘧啶,都是很好的治疗甲亢的药物。它们都能阻止甲状腺激素的产生,改善身体免疫功能,从治疗效果(正作用)来看,没有明显的差别。由于各地区、各医院和不同医生之间治疗甲亢病的习惯上的差异,药物来源情况的不同,在开始治疗时,可以采用其中的任何一种,如果病人以前有过对其中某一种有不良反应的历史,应选用另外一种,因甲亢平和他巴唑的结构更近似,原则上这两种药不相互交换使用;如果病人正在怀孕期间,而且怀孕又决定要继续下去,应该选用丙基硫氧嘧啶,有些甲亢病人同时有反映肝脏功能不正常的血转氨酶升高的,应首选他巴唑;血中胆红素增高的,首选丙基硫氧嘧啶。有人为了减少治疗期间的服药次数也选用他巴唑。从药物副作用也就是不良反应来看,丙基硫氧嘧啶各种副作用相对的较少。

表几种抗甲状腺药的特点

几种硫脲嘧啶类药毒性反应如下表

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