32岁的小王，身体一直棒棒哒！平时能吃能喝、能玩能睡，长这医院。 这天早晨，小王被小便憋醒，想下床却突然发现自己动不了，两条腿一点都不听使唤，就像不是长在自己身上的一样。 这可把小王吓坏了，昨天晚上还好好的，今天怎么突然就这么不明不白的瘫痪了？ 小王被急救车送到急诊室，经过一系列问诊、体检、抽血化验，医生告诉小王他得的是「低钾血症」，就是血里面的钾离子水平太低。 通过输液等补钾治疗之后，小王的双腿总算又变成自己的了。 钾，是身体内一种很重要的元素。它可以维持正常的神经活动和规律的心跳，并协助肌肉进行收缩。 因此，低钾会导致肌肉无力、肢体瘫痪，还会影响心跳，严重的人会出现心脏骤停。 由低钾血症造成的瘫痪和中风导致的瘫痪不是一回事。如果能及时把钾补回来，肢体无力和瘫痪可以完全好转。 医生说，正常人不会无缘无故低钾，建议小王再去内分泌科仔细检查一下。 但小王感觉输液之后，自己已经完全好起来了，心想自己平时身强力壮的，又没有什么其他不舒服的地方，就没必要再进一步检查了。再说，单位请假要扣工资，还是赶紧回去上班要紧。 几个月后的一天早晨，小王再次因为双腿瘫痪被送进急诊室。这次还没检查，小王就对医生说：「医生，我这是低钾血症，之前发过。」 当然，问诊、检查还是必须的，果然还是血钾低，补钾后又恢复正常了。 这次发作终于引起了小王的重视，为什么自己会反复出现低血钾呢？ 小王听取医生的建议，去内分泌科做了进一步的检查。结果发现罪魁祸首居然是「甲亢」？！ 由甲亢导致的反复发作的低钾血症和肢体瘫痪，叫「甲亢周期性瘫痪」（又称「甲亢周期性麻痹」，以下简称「周麻」）。 所谓周期性，就是指隔段时间就会发作一次。 在大家的印象里，甲亢不是应该表现为怕热多汗、消瘦易饥、心慌手抖、脖粗眼突吗？ 这些症状，小王一个都没有。 原来，甲亢导致的麻痹症状可以先于其他甲亢症状出现。所以，小王得了甲亢，最先表现出来的症状是双腿瘫痪，其他症状还没表现出来。 甲亢周麻在亚洲男性中比较多见。主要表现就是下肢无力、瘫痪，个别严重的患者还可以有上肢瘫痪，甚至出现呼吸肌麻痹而导致呼吸困难。不过，发作时患者的神志一直是清醒的。 研究显示，甲亢时甲状腺激素分泌增多，会加速钾从血液中转移到细胞内。虽然身体内钾的总量没有改变，但血液中的钾却明显减少了，就会造成低钾血症。 甲亢周麻可能一年发作数次，也可能一天就发作数次，发作前常常有一定的诱发因素，如劳累、剧烈运动、酗酒、大量摄入碳水化合物（如进食过饱、喝很多甜饮料等）、注射胰岛素等。 甲亢周麻发作的时候非常可怕，患者虽然头脑是清醒的，却没法控制自己的双腿，不明不白地就突然瘫痪了。 但周麻却是可以治愈的。把甲亢治好了，麻痹也会随之消失、不再发作。 不过，在甲亢还没有被完全控制的这段时间内，怎么预防或减少周麻的发生呢？ 1.避免诱发因素 前面提到，周麻的发生一般会有一定的诱发因素。如果能尽量避开这些诱因，就可以预防周麻发作。 包括：避免剧烈运动、过度劳累、大量出汗、大量饮酒、暴饮暴食、饮用大量甜饮料、输注葡萄糖溶液（特别是在葡糖糖溶液中添加胰岛素）。 2.使用普萘洛尔 普萘洛尔是一种β-受体阻滞剂，可以预防周麻发作。 此外，它还可以帮助控制甲亢症状，特别是心跳过快的症状，所以没有周麻的甲亢患者也常常会用到此药。 责任编辑：张琲琲 图片来源：Shutterstock.涓尰娌荤枟鐧界櫆椋庣殑鍖婚櫌涓撻棬娌荤枟鐧界櫆椋庣殑鍖婚櫌
