年11月10日，一名45岁中年女性患者，怀着忐忑的心情来医院普通外科一科就诊。这名患者半年前进行甲状腺超声检查时发现双侧甲状腺结节。她从网络上了解到甲状腺结节有一定几率是恶性病变。于是到医院就诊。年10月医院进行双侧甲状腺结节穿刺活检，结果考虑是甲状腺乳头状癌。于是又到医院住院，准备接受手术治疗，但是因为她还罹患扩张性心脏病、扁桃体肥大，在进入手术室准备麻醉的最后一刻，因为麻醉手术风险大，不得不停止麻醉、终止手术。出院后患者心知自己身患恶性肿瘤却不能接受目前最为有效的手术切除治疗，感觉自己好像是已经被宣判了死刑，心生绝望。 回到红河州后，这名患者在与病友交流时，无意中听到病友们医院普通外科一科治疗甲状腺癌的效果有口皆碑。于是对生的渴望再次驱使她怀着试一试的心态来医院普通外科一科就诊。钟兴伟主任和王柱全副主任医师在详细了解了她的病史和就诊经历后，结合相关的辅助检查结果，认为这名患者的扩张性心脏病的确使手术治疗具有较高的风险，但这并不是绝对的手术禁忌。医院多学科联合、充分科学评估和监测心脏功能等完备措施下，实施手术治疗是具有可行性的。 在患者住院后，王柱全医院心血管内科和醉麻科联系，反复细致交流患者的病情。三个科的医师经过仔细会诊和慎重论证后认为，该名患者并没有绝对的外科手术禁忌症，相反，在术中密切监测心率及心律，并观察室性早搏情况等措施下，还可以耐受中等手术。钟兴伟主任随即组织普通外科一科进行全科术前讨论，认为患者甲状腺癌的诊断成立，有积极手术治疗的必要性，建议患者接受手术治疗。术中可以与麻醉医师密切配合，轻柔、精细操作，尽可能减少副损伤，可以有效避免麻醉意外和术后并发症发生。患者及家属在充分了解了病情、手术风险、应对措施和后续治疗方案后看到了希望，要求积极手术治疗。 11月17日完成所有术前检查和准备后，11月18日上午9时许，患者成功接受气管插管，完成静吸复合全身麻醉。由钟兴伟主任担任主刀，王柱全副主任医师担任第一助手，麻醉医师严密监测患者生命体征，进行甲状腺癌根治术。手术过程中，两位手术医师与麻醉医师及时交流、密切配合，凭借着多年临床工作经历所积累的手术经验，熟练、精细地实施手术中各环节、各步骤的操作，前后共用时分钟，规范、顺利地完成了这台手术，患者最终安全返回病房。术后病理检查证实患者甲状腺左右叶内均有乳头状癌病灶，而且左右侧中央组淋巴结均有转移。手术后经过对症和营养支持治疗，患者生命体征一直非常平稳、病情稳定，没有出现并发症。手术后恢复良好，于11月22日顺利出院。 这台高风险、规范化甲状腺癌根治术的成功实施，得益医院普通外科一科与心血管内科、麻醉科手术室的密切配合。在多学科联合、充分科学论证基础上，几个科医生不畏艰险、攻坚克难，为这名甲状腺癌合并扩张性心脏病患者创造了生的希望。这台手术的成功，也医院临床诊疗综合实力的充分体现。 医院普外一科简介
