作者 老干部 今天 青月十二派出课代表——老干部 要带着大家开车啦 （老脸一红） 由于车速比较快 请各位幼稚园的小朋友提前下车 咳咳咳 你在期待些什么呀 我可是一个正经的科普工作者 下面有请 今天↓↓↓的主角 （这是一篇羞涩文，嘿嘿嘿，建议在没人的时候点开） 还记得电影《武侠》中的一个细节吗？ 汤唯饰演的女主角说： “我去洗鱼膘” 甄子丹饰演的男主角说： “你知道我不喜欢鱼腥味” 这是古时人们为了避孕所采取的手段之一。 此外 又有藏红花之流的 宫廷避孕和麝香的“了肚贴”之说 其中道道 大家可以细查 此处不再赘述 （其实是过于羞涩，老不好意思啦） 到了现代，提起避孕 你的脑袋里浮现的应该是这样的： 或者这样的： 杜蕾斯的原理就是“鱼肠”原理 （不懂的小朋友，此处可见清代张德彝《航海述奇》有具体描述） 但，我不相信你们不懂，说的就是你，正在看这篇文章露出姨妈笑的你！！！ 避孕套浅显易懂， 更多的小仙女or直男boy是搞不懂避孕药， 所以我们今天， 还是来讲讲避孕药吧 毕竟，如上一题的情况 能救急啊！ ————/BEGIN/———— 第一款口服避孕药--Enovid的诞生 发明，来自于需求。 避孕药的诞生于美国，时代背景为“babyboom”—婴儿浪潮和女权运动。 ◆婴儿浪潮：二战之后,士兵们都返回了家乡,促发了生育浪潮的兴起,导致该时期的生育率也非常之。这场浪潮始于46年之于65年，持续多年的“无休止爆发”并不是好事，客观上促进了各类避孕措施的发展。 ◆女权运动：女人不是生产机器，“每个女性都有权决定是否生育及何时生育”，这是女性生殖权倡导人“MargaretSanger”呼吁。请记住这个名字，她就是避孕药之母，下文会有详细叙述，她以及同期伟大的女权者都相信也渴望“除了子宫帽和灌洗能保护妇女免受怀孕之苦外，一定有新药可以防止女性怀孕”。 年，MargaretSanger(以下简称桑格)在一次宴会上遇到了名叫Pincus（避孕药之父）的人工激素研究科学家，希望他能研究激素避孕的课题，并想办法为他申请了一笔经费。这一见面直接导致——“孕酮对于女性排卵有着很好的抑制作用”的研究成果。 年，桑格与另一位女权主义McCormick进一步资助Pincus的研究，此时另一位支持避孕的毕业于哈佛医学院的医学专家——JohnRock（记住这个名字）也加入这个队伍。 早在雌激素被发现（20世纪30年代）之后，人们就尝试通过雌二醇避孕，但效果极差，副作用大，也就不了了之。Pincus和他的团队认识到雌激素和孕激素的协同发挥作用才能实现最佳的避孕效果。 雌激素的合成比较容易，Pincus的团队迅速选择了炔雌醇。对于孕激素，根据杰拉西的研究，希尔制药很快合成了异炔诺酮。他们将两者结合制成了Enovid，药是合成了，动物实验也可以，但在时代背景下苦于没有志愿者。 年，在波多黎各从事避孕研究的WrayCarson也参与到研究中来。在她的领导下临床点招募了大量志愿者。 临床实验效果很好。不过，当地报告说该药有许多副作用。Pincus和Rock分析后，认为药物的副作用与安慰剂的副作用相当，仍然坚持把这一药物推向市场。 年，Enovid治疗绝经相关疾病的适应症被美国FDA批准。 年，公司又增加适应症，向FDA递交了Enovid用于避孕用途的上市申请。 年，美国FDA批准了Enoid用于口服避孕的适应症，使之成为全球第一个口服避孕药。 道德上：年，罗马教廷宣布，使用雌激素治疗绝经相关疾病与教义不违背。这使研究者确信，教皇也可以接受避孕药的推广。可是让教会担心的是，避孕会让人更加放纵道德。出于这种顾虑，年，教皇传谕《人的生命》，明确反对使用避孕药。直到21世纪，罗马教廷对待避孕药具也没有明确表态支持。 科学上：最初超过万美国女性热情地拥抱了这种可以让她们自主控制自己的生殖力的药物。但没过多久，副作用的报道频频出现。 FDA专家小组的调查表明，导致这些严重副作用的主要原因，正是以Enovid为代表的每一代复方口服避孕药中高剂量的雌激素。而这也成为Enovid走下市场的原因。 此后陆续出现第二代到第四代的发展，我们熟知的毓婷（左炔诺孕酮片）就是第二代成分。 市面上现存避孕药的作用机理 怀孕三大步骤：卵细胞和精细胞生成、受精卵形成、受精卵着床。 避孕药多种，但都绕不过这三个坎————抗排卵、抗受精、抗着床。 女性的卵细胞是由卵巢产生的，这种产生受到严格“下丘脑-垂体-卵巢轴”的调控。 以咱们上学打个比方，卵巢是班里一个想要评“三好”的学生，下丘脑是校级组织，垂体是院系组织，学生想要三好称号是需要层层审核的。如果学校今年没有分给院系名额，那还奖个鬼！如果院系不给班里名额，也没法啊！一类避孕药就是这样，抑制下丘脑功能，最终使卵巢不能排卵。 卵细胞和精子的结合是在输卵管，就像在夏日午后的林荫大道上邂逅的男女一样。（什么鬼比喻？？？） 在此之前，精子还要经过阴道-宫颈-宫体，毕竟上高速之前也要走走小路。（？？？） 一类避孕药就可以使这些“道路”变得崎岖、坑坑洼洼、阻力大，最终二者难以相遇，受精无法完成。 受精之后，受精卵必须跑到合适的地方（子宫内膜）着床才能发育成胚胎。如果我们破坏这个地方的舒适环境，受精卵就难以发育。想想战乱里的孩子，炮火下很少有人能长大成年。（花哥的比喻我真的是服气！） （顺带提一下：毓婷就是以抗排卵和抗着床为主要功能的哦） 避孕药的危害——请男孩和女孩仔细阅读 避孕药确实能提供很大方便，但凡事皆有度，望周知。 常见的症状是恶心、呕吐、眩晕，这都是较为正常的，长期服用之后，女性月经紊乱、失调则是家常便饭，黄褐斑、体重虚浮，阴道间断出血··· 怎么说呢，X酒虽好，不要贪杯哦！ 此外，糖尿病、甲亢、有血栓病史的人是禁用的，容易引起血栓，这是有血的教训的。 除了避孕外，治病二三事 避孕药除了避孕，对于其他疾病也是有独到好处。 1、更年期综合征 口服避孕药可调节雌激素和孕激素的相对水平，从而改善因雌激素下降引起的相关症状。 2、多毛症 部分女性多毛的原因是体内的睾丸酮等雄性激素水平偏高，而避孕药中的雌激素，则可“对抗”抑制睾丸酮。 3、乳腺良性肿瘤 患乳腺良性肿瘤者，服用避孕药后，肿瘤均有不同程度的缩小或消失。不仅如此，服用避孕药者发生乳腺良性肿瘤的几率，仅为不服用者的50%。 4、盆腔炎 女性在经期，因出血而抵抗力下降，因而易受细菌、病毒的侵袭而发生盆腔感染。服用避孕药后，可使紊乱的月经周期趋于正常，出血量减少，从而降低受感染的机会。 此外，什么类风湿关节炎，白细胞减少，子宫功能性出血都是可以使用避孕药的。 （BTY,临近高考时，很多女孩子月经恰好在高考期间，这个时候，很多人就会选择口服避孕药来延长周期，错开考试，这也算很大的便民了。）
作者：匿名的老干部
排版：Suin
插图：Suin手绘
