患者：男，66岁 主诉：双眼视力下降5月余 现病史： 5月前出现视力下降，医院就诊，视力：OD0.4，OS0.5；眼压：OD15mmHg，OS14mmHg；眼底照相（-）；OCT：双眼黄斑区未见形态异常；ERG（-）；VEP（-） PE：双眼结膜充血水肿，角膜明，前房清，晶状体透明，双眼网膜平伏。 突眼度：17.5————17mm MRD1：OD6，OS5mm 既往史：既往体健，否认糖尿病，高血压等慢性病，否认甲亢病史 眼科检查： 视力：OD0.4，OS0.5 眼压：OD16mmHg，OS10mmHg 眼肌检查：双眼各方向运动受限，垂直复视 眼底照相（-） OCT：双眼黄斑区未见形态异常 ERG（-）；VEP（-） 实验室检查： 甲状腺功能： FT33.43（2.5-3.9pg/ml） FT41.09（0.58-1.64ng/dl） TSH0.02↓（0.34-5.6uIU/ml） TRAb1.44（0-1.75IU/L） TPOAb6.6（0-9IU/ml） TgAb11.89（0-IU/ml） 免疫球蛋白： IgG10.20（7-16g/L） IgA3.90（0.7-4g/L） IgM0.56（0.5-2.3g/L） IgE.0↑（0-IU/ml） IgG40.7（0.04-2.01g/L） 自身抗体：未见明显异常 影像学检查：MRI 甲状腺相关眼病（TAO）的诊断标准 眼睑退缩合并以下三项中任一项： A.眼球突出 B.甲状腺功能异常（FT3、FT4、TSH任一项异常） C.眼外肌受累（任意一条或多条眼外肌肥大） 如无上睑退缩则必须具备： A.甲状腺功能异常（FT3、FT4、TSH任一项异常） B.合并有眼球突出、眼外肌受累或视功能障碍之一 C.排除其他类似的眼病 BartleyGBandGormanCA,DiagnosticCriteriaforGravesOphthalmopathy,AmericanJournalOfOphthalmology;:- 诊断与治疗 诊断：双眼甲状腺相关性眼病 治疗：甲强龙冲击12w方案（mgqw*6w+mgqw*6w） 疗效（4w后）：突眼度：14————14mm，视力：OD0.9，OS0.7 1.具有典型眼部体征的甲状腺相关眼病，结合实验室检查以及影像学检查，诊断并不困难。 2.眼部体征不明显的病例需密切
