文字撰写：柴选医师 编辑：饼干宝宝 校对：太阳妈妈 X女士，50岁，中层领导。 初诊日期：年10月8号。 主诉：甲减七年有余。 症状：神疲乏力，神情淡漠，怕冷，甲状腺功能减退7年，自服优甲乐治疗，月经尚可，纳可，平素饮酒较多，晨醒过早，二便调，偶有大便两到三日一行，舌体偏右，舌淡苔白，边有齿痕，脉沉。 诊断：脾肾阳虚 治法：温肾健脾，补益气血。 处方：黑附子（先煎），干姜，川芎，生牡蛎，炙甘草，生鸡内金，生白术，杏仁。七剂，水煎服，日服一剂，早晚分服。 二诊：年10月19日 症状：自述前7剂药吃完以后怕冷，乏力症状减轻，现在偶有胸闷表现，大便数日一行，稍干。 处方：法半夏，黄芩，干姜，炒枳壳，党参，瓜蒌，厚朴。 针灸治疗：颈部针灸毛刺，内关，足三里，脐针（艮，坤，乾）。 三诊：年11月30日 症状：胸闷减轻，甲减，脱发，眠差。 处方：附子、生姜、炙甘草、桂枝、茯苓、生牡蛎、炒枣仁、白芍。 七剂，水煎服，日服一剂，早晚分服。 由于甲减病程较长，现在患者继续跟踪治疗。 中医学认为，甲低、甲减的发生常与以下因素有关： 1．情志刺激：由于精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰。 2．饮食不当：由于饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生；痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则损耗肾阳，以致脾肾双亏，则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。 3．外邪侵袭：过用寒凉之物，内伤阳气，可见发音低沉、怕冷，甚至浮肿等症。 本病的病程关键为“阳气虚衰”。肾为先天之本，且为真阳所居。真阳虚微以致形寒神疲，可见命门火衰之象。但甲状腺激素之不足是其基本原因，故其病理还涉及肾精不足，阳虚之象是“无阴则阳无以生”的病理表现，是阴病涉及阳所致。部分病人有皮肤干燥、粗糙、大便秘结、舌红苔少等症，也是阴津不足之象。甚至出现肾阴阳两虚的证候。 以下通过一张图，让大家一图了解甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的区别： 著名老中医关幼波亲传弟子，首都医科医院中医特色科主任医师，医院"四小龙"之一。 自创立体疗法，刮痧、拔罐、针灸、中药内服并举，内病外治，外病内治，在现代医学的多学科中收到了明显的效果。 主治：颈腰椎病、肩周炎；痤疮、带状疱疹、湿疹；痛经、乳腺病；糖尿病足、下肢静脉曲张、丹毒；婴儿腹泻、儿童多动症；肝胆消化、风湿，强直性脊柱炎以及各种疼痛；亚健康、失眠、抑郁等。 出诊时间：周四下午、周日上午 上午08:30-11:30 下午13:30-17:30 （请提前预约） 详情请咨询瑞安堂中医馆客服 ◆ ◆ -END- 图片部分来源于网络、医学美图 ◆ -没看够？点击这里还有- 肩部不适、手指麻木，治疗颈椎病有妙招！ 痛！带状疱疹神经痛，你用对治疗方法吗？ 惊！性功能下降与这个疾病有关？！ 天寒地冻生是睡出了汗，这是咋的了？！ 赞赏 长按向我转账 受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。
