甲亢合并妊娠怎样治疗?

发布时间:2014-10-5

但也不是绝对不能妊娠,轻中度甲亢病人有妊娠条件者仍可妊娠

甲亢病人合并妊娠主要采用抗甲状腺药物治疗,禁用放射性同位素、碘剂治疗,对于心得安的临床应用要慎重

硫脲类药物能通过胎盘进入胎儿体内,故可抑制胎儿的甲状腺功能因此在妊娠早期,选用抗甲状腺药物治疗,要尽快控制甲亢症状,以利在妊娠中、晚期减量,此期首选丙基硫氧嘧啶,150~300毫克/日,分3次口服妊娠中期,即妊娠3~6月,应减少药物用量,如丙基硫氧嘧啶每日100~150毫克为宜,应注意甲亢症状的控制应保持正常稍高水平妊娠后期,胎儿出生的前一阶段,抗甲状腺药物的用量要进一步减少或停用妊娠中如须手术作甲状腺切除者,应作碘剂快速准备,一般不超过10天,以减少对胎儿的影响,手术后患者每日宜补充口服左旋—甲状腺素0.2毫克,以防流产

甲亢病人中的育龄期妇女,常常出现月经周期紊乱、闭经和不排卵,尤其是中重度甲亢,因此甲亢病人较少合并妊娠;如怀孕,对妊娠的不利影响为早产、流产、妊娠毒血症及死胎等,而妊娠可加重甲亢病人心脏负担关于甲亢合并妊娠说法不一,也有认为妊娠不一定使甲亢加重,相反能耐受甲亢,病情有改善的迹象甲亢病愈者一般不会因妊娠而复发,但妊娠后易转变为永久性甲状腺机能减退症因此甲亢病情控制后,最好在一年内避免妊娠

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