b.有明显出血症状者,在治疗甲亢的同时可输注血小板或新鲜血,同时给予皮质激素治疗;若血小板未恢复正常,激素治疗至少应持续到甲亢控制后4周,再考虑是否作脾脏切除等治疗,过早脾脏切除会因甲亢未完全控制而导致甲亢危象,另一方面可能在甲亢控制后血小板数逐渐恢复正常,而使脾脏切除成为多余
对甲亢伴血小板减少症的治疗首先要判明甲亢与血小板减少二者是并发还是甲亢治疗过程中由药物引起的血小板减少;若是前者原则上应首先治疗甲亢,二者也可同时治疗若为治疗甲亢造成的药源性血小板减少,则应及时调换药物①以甲亢为首发病的血小板减少症,可服用他巴唑或丙基硫氧嘧啶,每日3次,前者每次10毫克,后者每次100毫克②对血小板减少症的治疗:a.无出血症状时,勿须特殊处理,以治疗甲亢为主,多数病例随甲亢控制而血小板逐渐恢复正常
